受访专家

 

付国兵

主任医师，教授，硕士研究生导师。全国卫生计生系统先进工作者，北京市师德先进个人，北京市中青年名中医。现任北京中西医结合学会中医适宜技术专业委员会主任委员，中华中医药学会推拿分会副主任委员、民族医药学会推拿分会副主任委员，中华中医药学会疼痛分会常委，北京中医管理局中医技术质控中心主任。

擅长应用“宫廷推拿”手法治疗骨伤科软组织损伤类疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出症、四肢关节损伤等;并运用振腹推拿疗法治疗糖尿病、胃脘痛、头晕、失眠、痛经、尿失禁、阳痿、早泄等病证。

门诊时间：周一、周三、周五上午

盛夏刚过，但天气仍旧炎热，许多平时喜欢锻炼的人也将室外活动改为了室内活动，活动量均有所减少。但是随着疫情防控的常态化，我们很可能在未来的很长一段时间内都要与“新冠”疫情共存，尤其是近在眼前的秋冬时节，更是流感等传染性疾病的高发时期，更需要我们增强自身的免疫力来应对身边的传染病风险。

《黄帝内经》中曾提到“正气存内，邪不可干，避其毒气”。这句话的背景正是黄帝和岐伯对话疫病，岐伯提出了两条防疫原则，即要想疫病流行时不互相传染，首先要做到养护正气，使邪气不能侵犯;其次便是要避其毒气。

从此次“新冠肺炎”疫情的发病情况来看，患有基础疾病的老年人群的发病率更高，发病后的重癥率也更高，治愈难度陡增。由此不难看出正气不足的老年人更容易受到外感时邪的侵犯，而提升正气正是预防疾病的方法之一。那么我们到底该如何调养五脏、养护正气呢？

适当的锻炼不仅有利于我们增强抵抗力，更有利于我们防病抗疫，北京中医药大学东方医院推拿理疗科的付国兵主任告诉我们，大家可以利用在家中的时间，运用一些手边现成的设备，活动起来，增强抵抗力。付主任总结出“三收拾”：收拾心情、收拾房间、收拾爱好，收拾好这些，再配合付主任即将教给我们的几种健身操，即使足不出户我们也能提高自己的抗病能力。

补肺气

 

肺为华盖，居于人体五脏最高点。在这次“新冠肺炎”疫情中，许多确诊和疑似患者的CT影像报告也都出现了“白肺”，即肺部显影呈现出大片白色片状影，它对肺的影响是显而易见的。因此补正气的重中之重便是补肺气。

慢性阻塞性肺病、支气管肺炎等疾病都是老年人的高发疾病，这些疾病即使在恢复期也有可能使人体的肺气受损。付主任告诉我们，有一个十分简单的方法可以让我们自行判断肺气是否充足：当你感到胸闷气短或是喘憋时，您可以用手点按中府和云门两穴，可用三指将两穴一起点按，如果摸到硬结或有明显疼痛感，并且同时伴随着驼背、肩圆、肩关节内收等表现时，则说明您可能存在肺气虚的问题，需要关注自己的肺脏健康。

中府穴

【定位与取穴】在胸前壁外上方，人体中线旁开6寸，横平第1肋间隙，即云门穴下1寸之处，左右各一穴。将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴。

【功效】肃降肺气，止咳平喘，清泻肺热，健脾补气。主治咳嗽、气喘、胸痛等胸肺病证以及肩背疼痛。

云门穴

【定位与取穴】位于胸部，锁骨下窝凹陷中，肩胛骨喙突内缘，前正中线旁开6寸。取穴时我们可采用正坐位，用手叉腰，当锁骨外端下缘出现的三角形凹窝的中点处取穴。

【功效】宣肺止咳，泄热除烦，化痰散结。主治咳嗽、气喘、胸痛等胸肺病证以及肩背疼痛。

明确了自己是否需要补养肺气之后，如何补肺气这个问题便挡住了我们的去路，此时，付主任的一套开胸顺气操便能将此问题迎刃而解。付主任的开胸顺气操不仅简单易学，而且功效显著，坚持做操可以有助于改善心肺功能、提升肺活量。

开胸顺气操

1.开门见山

腿向前呈弓箭步，双手掌心冲上，大拇指朝后向两侧展开伸展到最大限度时，做5次深呼吸;吸气时鼓起腹部，呼气时双臂后展幅度尽量增大。

2.弯弓射雕

首先做侧弓步，然后一手伸直抬起，另一手沿着大拇指的外侧，肺经循行路线往中府、云门方向推;同时尽量拉伸肺经附近肌肉，并点揉中府和云门两穴。

3.含胸拔背

双臂后展挺胸，让胸廓充分打开，展开到最大限度时做5次深呼吸;然后含胸弓背，双臂抱肩，再做5次深呼吸。

【做法】以上三节操，每节可根据自身情况，重复5～10遍，每天两次。

除了开胸顺气操，卫生间里也有一件随手可得的锻炼工具，利用它来锻炼也可以益肺强心。付主任告诉我们，这个工具就是毛巾，利用毛巾可以做一套简单易学的强心肺毛巾操。

强心肺毛巾操

1.抻臂上举

手臂向上伸直，做10次深呼吸，吸气时胸廓和小腹慢慢鼓起来，呼气时放松。

2.抻臂侧身

手臂上抻，身体向一侧倒，做10次深呼吸;身体倒向另一侧，同样深呼吸10次。

3.抻臂转身

手臂上抻，两脚冲前，臀部保持不动，身体向一侧转，做10次深呼吸;转到另一边，同样做10次深呼吸。做这个动作时，注意胯部要一直保持不动。

4.抻臂俯仰

手臂上抻，身体向后抻，做10次深呼吸;然后手臂向下，同样做10次深呼吸。老年人或腰部不好的人，可适当弯曲膝盖，后仰时注意不要跌倒。

【专家提醒】做这些动作时一定要循序渐进，如果觉得气喘或劳累可以先做两次，再慢慢增加活动量，切勿逞强。

养心气

 

在这次新冠肺炎疫情期，除了关注肺脏健康之外，还有一部分人出现了心烦气躁、疑神疑鬼的情况。心与夏季相通，虽然现已时值九月，农历八月，但天气依旧炎热，所以这时候除了调养肺气之外，养心也很重要。

如果您经常出现心慌、气短、失眠、多梦、焦虑、抑郁等症状，多半是心气不足。心主神明，心不宁则神不安，付主任告诉我们，心神不宁很有可能是由于呼吸不正确所致，通过两个穴位我们能判断我们呼吸是否正确：可以在吸气时按住关元穴，关元穴在肚脐下四指的位置，如果吸气时关元穴有往上顶的感觉，则说明纳气正常。另外，我们还可以按住腰背部的肾俞穴，肾俞穴位置在肚脐对着的命门穴两侧1.5寸的地方，当我们吸气时，如果肾俞穴有往上顶的感觉，也说明纳气正常。

关元穴

【定位与取穴】位于脐下3寸处，取穴时可采取仰卧位，腹中线上横平脐中下3寸即是此穴。

【功效】关元穴为先天之气海，是养生吐纳吸气凝神的地方。古人称为人身元阴元阳交关之处;老子称之为“玄之又玄，众妙之门”，另外它还是小肠的募穴，小肠之气皆结聚于此，所以此穴位常作为保健强身长寿穴，亦可治疗虚哮、肾虚等虚证以及各种小肠疾病和各种血证。

肾俞穴

【定位与取穴】在后背，位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸处，左右各一穴。取穴时可采取站立位或俯卧位，肚脐水平线与脊柱相交椎体处下缘旁开2横指处即是此穴。

【功效】主治腰痛、肾脏病、高血压、低血压、耳鸣、精力减退等。

三调呼吸法

调呼吸能够安心神，学会一套简单的呼吸操就能在家养好心神。

三调呼吸法：静坐在床边，闭上双眼，让自己心情平静。然后一手按住关元穴，感受自己的呼吸，每次吸气感受到关元有向上推的感觉后，再缓慢呼气，拉长呼吸节奏。根据自身情况，尽量把呼吸控制在每分钟10次以内，每天锻炼3次，每次5～10分钟。

中医无论是治病还是防病，都讲究整体观念。新冠病毒肺炎虽然病位在肺，但是它的影响是全身的，我们固护正气也不能只针对肺，只有五脏的功能都强大，才能更好地抵御外邪。所以除了心肺，其他三脏的正气也需要固本扶正。

补脾气

 

脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃气虚，则受纳与健运乏力，容易导致饮食减少、纳差，甚至还有可能出现腹泻;脾胃互为表里，脾气失调，则胃气不能降，容易出现呕吐、周身乏力、疲倦等症状。付主任告诉我们，临床上通过摸小腿去感受脾气的充盈程度。那么小腿出现哪些情况代表着我们脾的正气可能已经受损了呢？

1.小腿过细，肚子大：多提示脾气虚;

2.双腿肿：可能存在内脏疾病;

3.单腿肿：可能存在下肢血管病变;

4.小腿肚过软，温度低：脾气虚、阳气不足;

5.三阴交附近冷+硬：可能存在男科或妇科疾病;

6.单腿温度高且僵硬：可能提示丹毒;

7.双腿温度高且僵硬：可能与血压高有关。

 

三阴交穴

【定位与取穴】三阴交穴属足太阴脾经，位于内踝尖直上3寸，胫骨后缘，取穴时用同身寸的方法在内踝尖上直上3寸，用自己手指的4指幅宽按压胫骨，此时横平胫骨后缘靠近骨边凹陷处即为此穴。

【功效】健脾祛湿、安神、调经。

您可以根据上述症状，自测一下自己的脾气足不足，如果发现自己脾气不足也请不要惊慌，付主任将教会大家利用家里随手可得的小道具，来固护脾胃正气，避免时疫毒邪。

手法提升脾脏正气

1.屈足点脾经

坐在凳子上，小腿放在大腿上，找到小腿胫骨后侧凹陷处，就是脾经。双手按在靠近脚踝的位置不动，勾动脚踝5次，此时小腿多会出现酸胀感;再往上移动一横指的距离，重复上述动作，一直到膝盖下方为止。向上捋脾经时，在感到疼痛和摸到筋结的位置多按几下。

2.屈足叩胃经

左手扶住膝盖，小腿放松，脚自然下垂，手握空心拳，用第五掌指关节叩击小腿前侧的胫前肌，一直敲到脚踝上部。上2/3区域可稍重，近脚腕处可稍轻，做5次后换腿再做一次。

3.小腿肌肉拉伸

坐在凳子上，腿和地面呈90度，将书或小哑铃放在大腿上，吸气时抬脚后跟，到极限后停5秒。可根据个人情况增加书或哑铃的重量。

养肝气

 

中医认为肝藏血，开窍于目;肝主筋，其荣爪。若肝不藏血，筋失所养，便有可能出现血不荣心、心神失养等证，出现失眠多梦、筋脉挛急、经血不调、目视昏暗等症状。而对于老年人来说，年龄大了以后，肝血不足、血不养筋会使韧带逐渐松弛，还会增加韧带的脆性，更容易出现脆性骨折或无菌性关节炎、关节屈伸不利等疾病。而膝为筋之府，膝关节附近筋的松弛能從一定程度上反映出肝的正气有所不足。

针对这样的筋骨症状，付主任也给大家推荐了两个居家锻炼的小动作，来帮助大家强筋束骨，强健肝的正气。

强筋束骨操

1.正坐夹瓶

将空矿泉水瓶放在两腿之间，用力地向内夹，夹到小腹紧张，停顿5秒。重复10～20次，一天做2～3次。

2.抓髌踩瓶

把矿泉水瓶放在脚下，手抓住膝盖，脚向下踩水瓶形成对抗力，坚持5秒，然后换另一条腿做。重复10～20次，一天做2～3次。

固肾气

 

肾藏精，主骨主髓，肾藏人体真阴真阳，为“先天之本”，为“生命之根”，与人的生长、发育和衰老过程密切相关，自然而然，人体的正气也与肾有密不可分的关系。疫情期间，身体较弱的老年人更应该注重扶助肾气，付主任给大家推荐了一个适合在家使用的泡脚方。

固护肾气泡脚方

【药材】肉桂3克、生姜5片、花椒15粒

【方法】将以上药物放入水中烧开，5～10分钟后倒出来，加入适量的水泡脚，每天泡一次，每次20～30分钟，身体微微出汗即可。

【专家提醒】糖尿病和静脉曲张人群请注意水温不宜过高，泡脚时间不宜过长。

除此之外，付主任告诉我们，想要扶固肾气，还要在日常生活中做到以下“四不”：

1.不过度纵欲：肾藏精，若纵欲过度，过分疲劳，则使肾精耗散，正气衰减。

2.不过度惊恐：惊则气乱、恐则气下，惊恐伤肾，所以保持精神平和安静十分重要。

3.不高盐饮食：中医认为“咸能伤肾”，故饮食宜减咸少盐，可将每日盐的摄入量控制在5 克以下。

4.不过分贪凉：寒气会有损肾阳，当肾阳的温煦、推动作用减弱，肾气则也必然受损，所以去寒就温、预防严寒侵袭是护肾的重要方面，但要注意不可暴暖，尤忌重裘与暴暖大汗等行为，以免使肾阳受伤。

人体正气充足时，您应该感觉脚下温暖、腹部柔软、胸中舒畅、头部凉爽。记住这四条，如果您没有做到其中任意一条，说明您身体中的正气不足，那么您不妨用付主任教到的方法，补肺气、养心气、补脾气、养肝气、固肾气。

（编辑    车    翀）