天下口碑】李蔚东教授：全民健康｜从被动医疗迈向 主动健康

李蔚东

在李蔚东看来，随着生活的不断改善和医疗水平的改进，全球的人均期望寿命增加，但是由于不健康的生活方式以及环境污染的不断加深，疾病谱发生了较大变化，使得人类健康面临极大挑战。

正是因为面临诸多挑战，党的十九大报告提出，实施健康中国战略。即到2030年,健康领域发展更加协调,健康生活方式得到普及,健康服务质量和健康保障水平不断提高,主要健康指标进入高收入国家行列。到2050年,建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。

“我专门提出了‘全民健康’的概念，就是体现生命的平等。”李蔚东表示，一部人类文明史，实际上就是一部人类健康战争史。一方面我们已看到了面对“看病贵，看病难，看病乱”等问题，另一方面却无法解决这些矛盾。因此，提出全民健康，就是通过发展适宜技术为核心使命的技术和产业联盟，积极地推动全社会在所有的社会活动源头上控制健康危险因素，积极推动全社会在所有的社会活动过程中干预健康风险，大力促进全社会在所有的社会活动环节上提前应对“4＋2＋1”的人口安全危机（四个老人+夫妇两人+一个孩子的特殊社会结构），促进整个社会向节约、创新、和谐发展。

从国内视野来看，实际上目前医疗体制存在隐患，现有机制不能非常有效地预防疾病，不能高效地在健康危险因素初期通过较小的代价发现并及时获得干预，往往出现只能听凭疾病发展到无法救治，或者是需要普通人无法承受的金钱成本和生命质量降低才能换回生存的局面。

“也因此，我们必须清醒地认识到，解决这个难题，仅靠政府一只手是‘托不住’、也‘托不了’、更‘托不好’全民健康的。”李蔚东认为，要充分运用市场机制，用好市场这只手，推动全民健康科技产业的建设和全民健康经济的形成。与此同时，发挥政府在构建全民健康社会中的主导作用，努力提高人民健康意识，实现全面建成小康社会、和谐社会、创新型国家的目标。

“医院病床越来越多，但还是满足不了爆发式增长的病患，这就是国人‘重防病治病，轻健身养生’带来的最大挑战。”李蔚东指出，虽然时下“治未病”的概念已然深入人心，但很多人对此的理解是有偏差的。

“很多人认为在病没有诱发的时候吃药就叫治未病了，其实这是一个误区。”李蔚东认为，过去是人们无病不找医生，大家互不相干，但要从被动医疗迈向主动健康，需要双方都主动找对方。

随着我国国民经济的快速发展、全民生活方式变化和人口老龄化的加剧，保障民众健康的现有模式正面临着新问题新挑战。“像慢性病高发、运动不足等已经取代了传染病，成为危害民众健康的严重问题。究其原因，与运动、环境、饮食密切相关。”李蔚东表示，单纯依靠医疗卫生并不是最有效的保障方式，需要从生活方式方面进行干预，形成以“全民健康”为目标，以“全民健身”为先导的“医、食、住、行、育、乐、康、游”八大民生行业交融合作与统筹发展，从而推进修复健康、维持健康、促进健康的一系列有组织的社会化生产、流通、服务。

古语云：上医治未病。李蔚东说，今天国家战略促使国民从被动医疗迈向主动健康，目的就是围绕全体人民“少生病、晚生病、更健康”的战略目标，改变思路，强化创新，扩大全民健康保障内涵，着力构建攻防兼备、标本兼治的新型国民健康服务与保障体系，重塑全民健康的创新链、生态链、价值链，把中国建设成全球健康经济的创新发源地。

“我曾经到过云南的不少地方，总体感觉是云南的绿水青山使得健康资源十分丰富。但由于医疗资源的不足，满足老百姓日益增长的健康需求压力也非常巨大。”李蔚东认为，云南应抓住健康中国的战略机遇和云南生态文明建设排头兵的定位，解放思想，开拓创新，在不断满足人民群众日益增长的健康需求的同时，为健康中国提供云南路径和模式。

李蔚东特别谈到，有人提出，目前中国人均寿命最高的如上海、香港这些地方，都没有云南的绿水青山和优质的空气，是不是寿命与这些关系不大还是没有关系。对此，李蔚东说，这恰恰印证了云南目前健康资源尤其是优良资源滞后的情况。“举个例说，由于这方面的短板，云南一些地方的婴幼儿夭折率要高于一些地方，由此就大幅拉低了云南的人均寿命，因此上述认识是错误的。”李蔚东表示，人们追求高品质的生活，美好生活环境也是一个重要因素，拥有了美好的生活环境，再辅以能满足人们健康需求的医疗资源，人均寿命的增长就有了保障。

结合云南的优势，李蔚东给出的建议是，遵循 “健康优先”原则, 降低对“医疗保障”依赖，走全民主动健康之路，肩负起健康中国的七彩云南新使命，成为保障健康的国家创新高地，提供应对健康挑战的中国式解决方法。

公、检、法、行政司法相关稿件请投邮箱：ynzxbfzyn@163.com